通所リハビリで要介護重度者を受け入れ　生活改善へ「座れる」目指す (4/5ページ)

　だが、使いにくさもある。最大の問題は地域偏在。特に東日本では不足が顕著で、必ずしも近隣にあるとはかぎらない。

　ケアプランに盛り込まれないと利用できないが、介護保険には利用限度額があり、「ケアマネジャーによって、リハビリをプランに盛り込むかどうか、個人差がある」といわれる。介護保険でリハビリを使い始めると、原則は医療保険のリハビリに戻れないなどの制約もある。

　事業所を選ぶ際には、（１）個々の生活目標を立て１対１でリハビリを行っているか（２）理学療法士、作業療法士、言語聴覚士など複数の専門職が配置されているか－などをチェックしたい。

重度者の多い事業所は平均要介護度の悪化が大きいとの調査結果も