財務省は4日、財政制度等審議会(財務相の諮問機関)を開き、75歳以上の後期高齢者医療制度で、低所得者らの保険料を最大9割軽減している特例を廃止するよう求める改革案を示した。介護保険で軽度者の利用者負担割合を引き上げる案も提示。高齢者にも応分の負担をしてもらい、急増する医療・介護費の抑制につなげたい考えだ。
後期高齢者医療制度では低所得者の保険料の定額部分は法令で2~7割軽減すると規定されているが、予算措置で最大9割軽減する特例がある。会社員らの扶養家族だった人も75歳から2年間、5割軽減の規定があるが、特例として無期限で9割軽減されている。
この特例は2008年度に制度が導入された際、激変緩和のため採用。16年度予算では900万人超に約1000億円が充当された。財務省は「制度趣旨は高齢者にも広く薄く保険料負担を求めるもの」と廃止を主張した。
介護保険サービスの負担割合は介護の必要度に関係なく原則1割。ただ財務省は軽度者(要介護2以下)にかかる費用の伸びが中重度者(要介護3以上)より大きいとして、軽度者の負担割合引き上げを求めた。