かかりつけ医の機能強化　慢性疾患患者に２４時間対応 (1/5ページ)

　日頃は外来にかかっている患者が、いざというときに発するＳＯＳには、誰が応えるのか－。糖尿病や高血圧症など、複数の慢性疾患を抱える患者を対象に、厚生労働省は昨年度、治療費の新しい算定方法として「地域包括診療料」を創設した。中小病院や診療所が「かかりつけ機能」を発揮し、健康管理や訪問に対応することが期待される。健やかなときも、病めるときも、死の間際も、継続して診てくれる医師は増えるだろうか。（佐藤好美）

　医療も介護も

　東京都世田谷区に住む坂口康さん（６７）は１３年前に脳梗塞を発症した。今も左側にまひがあり、介護保険の要介護度は１。だが、つえを使って外出もするし、旅行にも行く。医療も介護も、住まいから車で数分の「在宅総合ケアセンター成城」で受ける。

　週に１度は同センターの通所リハビリに通う。介護保険のサービスで、理学療法士から個別リハビリを受け、自主トレに励む。８０分のプログラムを終えると汗だくだが、「仲間とおしゃべりをして、リハビリをするのが楽しい。リハビリは、残った機能で暮らしていくためのものだと思う」と前向きだ。

脳梗塞は、いつ再発するか分からない