片付け、見守り、野菜販売　介護「副業」に活路 (2/3ページ)

　和子さん宅にヘルパーを派遣するＮＰＯ法人グレースケア機構（東京）には、ほかにも「医療的ケアができる」「ＩＴに詳しい」といった専門ヘルパーがいる。柳本文貴代表は「経済的に余裕がある人だけが利用しているわけではない。自費サービスで自宅に住み続けることができるなら、高いとはいえないのでは。ヘルパーのやりがいや給与アップにもつながる」とメリットを強調する。

　保険費用抑制で制限

　介護保険は利用者が増え続け、２０１３年度に保険から支払われた費用は、制度が始まった００年度の２．６倍の８兆５０００億円に膨らんだ。費用抑制のため、軽度者の利用が制限され、事業者への報酬は１５年度に２．２７％引き下げられた。

　こうした中、大手介護事業者のニチイ学館（東京）は０３年から保険外の家事サービスを開始。やさしい手（東京）も、見守り事業を基本に公的保険を補完するサービスを充実させる方針だ。

　介護以外にサービス範囲を広げる事業者もある。新潟医療生協（新潟市）は移転した病院の建物を利用し、１３年に多世代交流施設「なじょも」をオープンした。地元の野菜や果物を販売する産直市場も備え、診療所や大浴場、学童保育スペースなどが同じ敷地内にある。

介護事業者の今後　「迫られる選択」