【ゆうゆうＬｉｆｅ】胃ろう回避へ口腔リハビリに注目 (1/6ページ)

　■形状、栄養など食事助言し治療

　「ほんの少しでも口から食べたい」「もう一度、口から食べたい」。胃に管で直接栄養を送る「胃ろう」に疑問の声が高まっている。年齢や疾患によって食べる機能には差があるが、再び口から食べるようにしたり、胃ろうにせずに済んだりする取り組みが注目されている。（佐藤好美）

　東京都小金井市にある「日本歯科大学口腔（こうくう）リハビリテーション多摩クリニック」は一昨年１０月に開設された。歯科医で院長の菊谷武・日本歯科大教授らは「口から食べる」治療を外来と訪問で行う。患者は開設後１年で約１５００人に上った。

　診察ではまず、患者の「かむ」「飲み込む」機能を評価する。そのうえで食べ物について、どんな形状が適切か▽どの程度の栄養が必要か▽どんな姿勢で食べさせるか－などをアドバイスする。１人暮らしの患者には機能以外の要素も考慮する。「スーパーで魚の煮付けを買うなら、ムツなど脂ののった魚が食べやすい。生活に合う食品や入手方法がある」と言う。

施設との連携で肺炎による入院が激減するケースも